友情提示:如果本网页打开太慢或显示不完整,请尝试鼠标右键“刷新”本网页!
待到临床实习时-第2部分
快捷操作: 按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页 按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页 按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部! 如果本书没有阅读完,想下次继续接着阅读,可使用上方 "收藏到我的浏览器" 功能 和 "加入书签" 功能!
老师在前边与病人交谈边时不时地提及些理论知识,筱文便于一旁奋笔疾书起来。
唉,什么叫书到用时方恨少,搁在这处再合适不过了。以前在校时,看书最勤便是考试前,于大多数医学生而言,虽说五年(除外大五实习一年不算)修完五十来门儿课程,但若要说究竟有哪门儿是通了透了的,恐怕还真没几个人讲得出来,至少,眼下的筱文便是个例子。
“嗯,不错,你伤口长得很好,再过两天就给你办出院,先给你换个药。”严老师拆开一位病人下腹部的敷料,仔细查看着切口的愈合情况,“小楼,给我说说炎症的表现。”
啊?这么突然?筱文脖子一紧,赶忙收集相关信息:“典型临床表现:红,肿,热,痛。”没想到自己中彩率这么高,第一天就中了头奖,还好还好,这个问题简单。筱文不由暗自庆幸。
“基本说对了,但并不全面,回去再看看书。好了,我们给她换个药。”说着,严老师就开始了。
唔,换药碗要这样打开……嗯,用三瓶架的镊子夹出换药碗中的镊子……向碗中的量杯注入碘伏,唔,手抬高些……两只镊子固定使用,原来……
筱文在对面鼓着眼,瞬也不瞬地看着,唯恐错过了任何一丝细小的环节,虽说在学校有学习过外科无菌操作,且当时的考核分数颇高,但正经做起来毕竟还是头一回儿,能不认真点儿吗?
“这是无菌切口,消毒要从内向外消,就像这样……一般而言,消毒两次就够了。”“看看这切口,你觉得是几级愈合?嗯?小楼?”
……今天怎么了这是?筱文突然有了种想买彩票的冲动。
“唔,对皮整齐,切口无红肿……。没摸,不知道热不热……Ⅰ甲吧……”死就死啦,我就猜一个。筱文心里 犯着嘀咕。
“不错,答的好。”
“嘿嘿,这都是老师教导有方嘛!”其实,我想说的是,这都倚着今天运气好,猜也能猜对!筱文笑的没了眼睛。好在戴了口罩,没让人瞧见她那咧着大大的嘴。
随后便是贴敷料,操作过程也是需严格遵从无菌原则,先用三瓶架里的镊子将敷料夹出敷料盒,放入换药碗清洁区,再用未接触过切口的镊子整理出所需的大小厚薄,最后覆盖上切口,胶布贴住就OK。如果是邦迪式,就很简单了,怎么贴邦迪就怎么贴它呗。
换药完毕,严老师便又领着筱文去规定地点儿处理了这些医疗垃圾,该回收的回收,该丢的丢进医疗垃圾袋——黄色专用袋。
看样子,明天就可以亲自动手把药换喽!筱文端着换药盘,哼着小调,一步一摇地返回了换药室。
第六章 处方
现下产科的实习生,连筱文在内总共两人,另一名今天跟着带教上门诊去了,故也只闻其名而未见其人。
话说筱文收拾完瓶瓶罐罐,再次回到办公室,便看见严老师拿着病例夹,坐在那儿圈圈划划。好奇地了凑过去,才看清是在修改医嘱。
“去拿点儿处方过来,今天开大处方。”老师开始发话了。
“那个,严老师啊,处方搁哪儿的呐?”筱文挠挠头,这刚来,啥都不知道,叫我上哪儿找去,老师您说话别说一半嘛。
“门边那排抽屉里,上面贴了标签的,你去找找看。”顶头上司头也不抬地坐那儿指挥着。
筱文得令便立马行动起来。
处方、处方……有了,在这里。如释重负地拉开那标有“处方、计费”的抽屉,却于一番搜索后毫无所获。该不会是贴错了吧,想着便伸手去拉别的抽屉。寻寻觅觅之后,终于在贴有“出院证,院感”的抽屉中翻了出来。这谁啊这是,怎么用完了也没个收拾的说。筱文心里抱怨,脸上却带着笑:“严老师,给您处方。”
“找个处方都这么久。快找个凳子坐下,开完了好下班。”
得,这能怨我啊,谁知道是哪位用完东西不归位,害我一通瞎找,真是吃力不讨好。筱文心里挺不是滋味儿。
……
“严老师啊,处方怎么开哦?”实在是憋不出来一文半字儿,筱文小心翼翼的询问着面前的权威人士。
“写药名,不要写商品名啊,那样写是取不到药的,按着我写的医嘱开就行了。”悠悠的品了口茶,严老师推来一个病例夹。
“……头孢匹胺,然后怎么写呢?”唉,拜托老师您一次给我个痛快,说完好不好!
“一次用,两次每天,开三天,一支,你说开几支?”
“……”
“哎呀,就是12支嘛,就写‘×12支’……然后提行,写sig,然后就写用法,就照医嘱上的写。”顶头上司放下杯子,“怎么在学校没学过?以前我们实习前这些可都是要掌握的。回去好好翻翻书。”
“哦。”筱文于心翻了个大大的白眼,要是知道我就不叫实习生,而叫医生了,有什么好不耐烦的。
“剩下的也是一样,有什么不明白的直接问我。”说着便拿起一旁的报纸翻了起来。
也不知过了多久,该开的全都开了,筱文如释重负地拿着一摞单子,兴冲冲地交了出去:“严老师,请过目,这是我们所分管的五个病人的处方。”嘿嘿,想我楼筱文的学习能力还是不容小觑的。
“不能写NS,要写生理盐水,还有,氯化钾也要写成中文,碳酸氢钠也是……这张,还有这张……都要重开, 有什么不清楚的要问嘛。好了,快去写吧,写了给我签字。”说罢,便将方子给递了回来。
常言道:忍字头上一把刀,放下心来皆清净。可这明白是回事儿,真到做起来却着实让人憋屈。
以前常听人说实习实习,培养耐性。而今看来,前人诚不欺我也。
于是乎,筱文的整个上午就这般泡在了处方堆里。txt电子书分享平台
第七章 加班
寝室。
“我说,以前不是听过来人说实习很累的嘛,现在看来可要比上课时轻松多了。我今早就跟着老师去病房逛了一圈,接着就坐在办公室里看报纸到下班。唉,堕落哦堕落。”大小姐顿了顿,随即呼出一个漂亮的烟圈。“哈,饭后一根烟,快活似神仙!”
“我也是,今天儿科都没啥病人,我跟的那老师又下夜班,相当于是报个到就回来了,这回笼觉一睡醒,刚好吃午饭。对了,今下午我们去附近逛逛,先踩踩地皮去?”那娜品着奶茶,半倚在床上看着闲书,悠然自得,好不舒坦。“不过,怎么楼筱文还不回来,都要一点了,从医院新区到这里也不用这么久吧?”
“那家伙以后想搞妇产,你没瞧见今早她那兴奋样,说不好人家现在正沉浸于住院总的幸福时光里呢,再说了,新区是中央空调,哪像这边,诺大的办公室就一个吊扇在哪儿转,更别说这寝室了,简直就一蒸笼嘛。”胥蕾蕾灭掉了手中的星星之火,优雅的一挥手,那残留的半截蓝娇便入了垃圾篮,“Field Goal!”
好累,从没想过*方也是这么有学问的一档事儿,为什么不能写简写啊,为什么一定要用中文全称啊,为什么药品名要这么长啊……
筱文耷拉着脑袋坐在食堂里,看着面前的一碟炒饭:还有啊,为什么我要坐在这里吃饭啊,下午明明老师都不来的,为啥要叫我去守着?
半小时前。
“小楼,今天下午我休息,你没什么事儿吧?两点半要来啊,把我们的病人都查一遍,有什么事儿的话请教请教值班老师,必要时给我打电话,那我走了,你也快去吃午饭吧,都十二点半了。”临了下班,严老师还不忘非常和蔼的吩咐一番。
“喂,蕾蕾啊,我今中午不回了哈,下午加班……当然是没工钱白干呐……那你们去逛嘛,别忘了有啥好吃的给我带一份哈,那好,就这样,拜了哈。”
真是,貌似那两人都很好运,怎么我今天这么衰啊,而且老师也蛮像奴隶主的说……
抱怨归抱怨,上班还是要准时的。简单吃过,筱文便踱着步子回了医院。此时正值午休,整个科室除了值班的护士再无他人。换上白大褂,筱文就在走廊上晃荡起来,每经过一个病房便进去看一看,问一问,一圈下来倒也无事。“不过话说回来,还蛮有住院老总的感觉嘛。”筱文心里暗爽。
“护士,3床快没液体了。”
“不好意思,我是医生,护士戴帽子。我去帮你叫护士哈。”筱文笑嘻嘻地回着。微笑微笑,对,就是这个感觉。
“啊,你是医生啊,很年轻嘛,才毕业的?”隔壁一位准妈妈模样的病员一边抚着自己的大肚子,一边笑盈盈地问道。
“没呐,我在实习,我们大五实习一年,今儿是第一天。”
“你们这个职业好哦,挣大钱的,好好干哦小妹妹。”
听说怀孕的女人心情多变,看样子我今天遇上她的sunny day了。筱文心里嘀咕着。
“嘿嘿,我会好好干的,谢谢支持,姐姐你长得这么好看,生的宝宝一定会很乖的,我迫不及待想看呐!”既然你想聊我就陪陪你,反正中午没地方睡觉。
“呵呵,你可真会说话,谢谢,那……”
“3床要没液体了,你不是说帮我叫护士吗?”
哎呀,忘了正事儿,这可叫上班时间开小差(虽说是加班不带工资的)……
“您别急,床头有个呼叫器,我帮你按了,马上就有人来给你换了哈。”微笑,对,微笑……
第八章 采史1
查完房,楼筱文便踱回了办公室,看看时间,下午两点。
常言道,饱暖思淫逸。吃完午饭,又时值炎夏,困乏感一波一波袭来,筱文眼皮打架,可眼下却无塌可歇。
“哎呦,数钱数到手抽筋,睡觉睡到自然醒,我的人生梦想何时方能实现呐……”筱文自顾自地嘟哝着,顺手拉过几把椅子,不多时,一张简易移动床便成了形,虽说不比真床来得舒服,却也能起到一定舒缓筋骨的作用了。
“又得浮生半日闲,且让我躺躺吧,呵呵!”楼筱文乐优优地脱掉白大褂,权当被子来盖。常言道,苦不苦,想想红军二万五;累不累,想想革命老前辈。和老前辈们比起来,眼下的境遇可要好到哪儿去了,这人嘛,还是要学会知足的好,有句话怎么说来着,君子贵知足,知足万虑轻呐。
“……”“……同学,同学!”
……怎么好像有人在推我,幻觉?……哎呀让我睡觉嘛,谁呀这是……筱文气不打一处来地睁开眼睛。
“快去值班室叫你们老师,收病人了。”一个帽子上带蓝杠的护士立在床前,“怎么睡这里,让别人看到成什么样子,以后值午班就去值班室睡。”说着,便快步走了出去。
“啊,老师,护士老师!”筱文清醒了不少,“那个,我老师今下午休假,在家里,我先给她打电话哈,其实……”
“不用不用,你直接找今天的值班医生就行了,好了,快去吧,我先去忙了。”说罢,便转身急急离去。
看来,这位还真是急性子,以后在她面前做事儿可得快些才好。唉,其实,我想说我是在加班的说,怎么连个自我表彰的机会都不给……
值班室就在办公室隔壁,敲了敲门,半天也没个回应。筱文心里犯着嘀咕,终是清了清嗓子:“老师啊,起床喽,收新病人喽!老师啊!收新病人喽……”
“来了来了!”门里终于有了反应,不多时,值班医生便整装出了门,看脸色,好像心情不大好。毕竟嘛,睡到一半儿就被人叫起是很痛苦的,唉,扰人清梦,罪过罪过。
“对了,你是跟着严老师的实习生吧,”起床气未消的老师说道,“你老师今下午休息,你就暂时跟着我,现在和我去收病人,去准备一份病例首程,我先去,准备好了就来哦。”
首程?没听过。“老师啊,什么首程哦?”这可不是不懂装懂就能了的时候,问清楚了,省得待会儿挨批。筱文心里打着小鼓。
“就是包括个人信息、现病史、既往史、个人史之类的那几张表,进门柜子第二格到第八格里找,要快哦。”
强,记得这么清楚。在筱文心里,该老师的好感度迅速提升。
之后的准备工作在有着可靠消息的前提下进行的非常顺利,当筱文夹着一叠病例纸来到护士站时,值班医生已经填好了三大常规的检查单,见着筱文,点点头示意其过来,便开始进行产前检查。
第九章 采史2
一番检查下来,筱文的本子上也记录下不少数据,应为该病员的各项指标都正常,所以建议其顺产,因为无论是对母体还是未出生的宝宝而言,顺产都是最好的选择,当然,是就胎位、骨产道正常及母体身体素质支持等前提条件下而言。
“好了,剩下的相关问诊就交给你了,我先回去写入院记录,没问题吧?”
“没问题,陈老师您就交给我吧。”刚刚看到她在检验单上的签名,终于知道了该如何称呼,筱文自信满满地对着老师应予道。
随即,陈老师又和病员说了几句,就转身回了办公室,临走前还给病员介绍了一下筱文:“这位是楼医生,等会儿她会向你们询问相关信息,有什么事儿给她说就是了。”
呵呵,楼医生,听起来不错嘛!这位老师还挺够意思的,呵呵……筱文心里高兴,做起事来也格外卖力,不一会儿就完成了大半儿。
“好嘞,再几个问题就OK啦!请问你以前有没有冶游史?”
“什么叫冶游史?”病员被问得一头雾水。
“冶游史呢,就是……咳,这该怎么说呢,嗯,就是以前你有没有在外面混过之类的。”筱文挠挠头,极力用自己的语言解释着。
“这好像涉及个人隐私吧,为什么要问这些,就跟查户口似的。”
这么敏感,不会是以前还真在外面晃荡过?有句话不是叫欲盖弥彰嘛,要是我就直接说NO不就好了。筱文自顾自地想着,“但是这很重要啊,这样我们才能更准确地掌握你的相关情况,进而采取更为合适的诊治措施啊,您说对吧?”语毕,筱文便露出惯用的商业式微笑——笑露八齿,虚而不浮。
“听你这么说,好像也是这么一回事儿。不过我没有在外面混过。”说完,就扭过头去不再答话。看样子这个问题让她不大高兴了。
算了,人人都有不愿触及的过去,还是赶快转移话题的好,“那我们继续刚才的问题,有没有哪些药你用了会过敏,就是有哪些药物你是不能用或用了不舒服的?”毕竟是第一次实战演练,筱文的思路还是蛮混乱的,问诊内容也是颠三倒四,既往史、个人史相互交错,越往下问越没了头绪,干脆想啥问啥。
不一会儿,筱文便带了问诊结果回去复命。陈老师接过看了看,随即又埋头于方才的病例记录中,偶尔抬头从筱文的记录中寻些相关信息。
虽说记录得乱七八糟,但好歹也算初战告捷,筱文乐悠悠地在办公室里晃着,东瞧瞧,西看看,一会儿翻翻检验单,一会儿弄弄整理柜,尽管在旁人眼里纯属无聊,但在楼筱文自己的心里可不这么认为,并将现下的这种晃悠美其名曰为熟悉环境。
“同学,这个病史没问全,她是多少岁结的婚?月经初潮是几岁?之前怀过几次孕?夫妻关系怎么样?总之,你有很多方面都没问到,现在再去问问,有什么不清楚的,这有本书,拿去翻翻看,哝,给你。”�
快捷操作: 按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页 按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页 按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
温馨提示: 温看小说的同时发表评论,说出自己的看法和其它小伙伴们分享也不错哦!发表书评还可以获得积分和经验奖励,认真写原创书评 被采纳为精评可以获得大量金币、积分和经验奖励哦!