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学霸也开挂-第187部分
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看着周围一个个年龄段从三十到五十的几个女人对白烨这般作态，王文亮鄙夷的撇撇嘴，一群势利眼，他觉得自己应该做出一些与众不同的行为来彰显他特有的气质……想到这里，他连忙起身对着白烨说到：“走走走，小烨，我跟你一起去看看病人，你知道吧，这个面瘫患者有时候比较麻烦，特别是更年期妇女，你想想，本来就处于……”
说完，他拍了拍白烨的后背，就一起出去了……
也不管自己身后几十万字的病例正在向他招手……
这一点都不夸张，虽然没有统计过一份病例得有多少字，但是几万字是有的，这二十多人的病例，其中还有很多一级护理特级护理，真的是有几十万字的！
白烨出去之后，看见一名身穿连衣裙的女人带着口罩站在那里，虽然看不见脸，但是两只眼睛写满了两个字：你是谁，
你来自那里
你要到哪里去
你别靠近我
你是不是有病
你别过来
过来我告你非礼
你别这么看我
你这么看我是不是歧视我
…………
好吧，白烨感觉自己从对方眼睛里看到了太多的信息量了，而女子身旁跟着一个男人，看上去衣着打扮挺讲究的。
李华看见白烨过来了，对口罩女子说道：“这就是你的主管大夫，白大夫。”
白烨对女子笑了笑：“我叫白烨，你的主管大夫，你跟我过来医生办公室，我问一下基本病情。”
女子一脸不信任的样子，看了一眼白烨，然后问道李华：“有别的大夫吗？成熟点的，我都病成这样了给我这么一个年轻经验不足的，你们……”
王文亮一听，心里偷乐了起来，眉里眼里都是喜庆，不过……自己不能站错队啊，自己是白烨娘家人，正要说话，那女子的老公便连忙伸手跟白烨握手道歉：“你好，白医生，我是她老公，我老婆今天早晨起来最忽然歪了，流口水，吃饭还不方便，心情有点烦躁，她的情况我了解，我跟你进去说吧？”
白烨见女子这样，暗道一声出师不利……
正要答应男子的话，可是这时候，女子忽然说道：“我要你活（说）啊？我自己没长兑（嘴）？走吧？愣着干哈（啥）？”
女子因为嘴歪了，说话有些不清楚，但是性格和意思表达的十分清楚。
她老公讪讪一笑，跟白烨点了点头，挤了挤眼，双手合十，示意别介。
白烨点了点头，示意明白了，不过他转身看着女子的时候也不笑了，面色不苟言笑的说道：“那跟我来吧……这边……”
对于这种患者，白烨觉得微笑不是任何人的催化剂，她会把你的好意错误理解！
………………
第410章 ：不是输在起跑线（求订阅）
白烨带着夫妻两人到了医生办公室，找了个地方坐下之后，掏出装在身上的记录每日患者情况的查房本，开始询问起了病情。
在医院，你可以不会下医嘱，不会开药，但是你一定要会写病历。
会写病例的实习生就像是医生的贴身小棉袄，特别招人待见，毕竟那么长的病例让大夫天天写天天改还不得累趴？
好在现在时代好了，搁在十年前，全部都是手写病例，而且手写病例有要求的，不能出现涂抹和错误，勾勾画画甚至都不能出现，要求还是十分严格的，一旦写错了，都是要撕了重写的。
因为病例就是患者进入医院以后诊疗的过程，一旦发生医疗纠纷，这放在法庭上就是证据。
而且医院以及医保中心都会定期检查医生的病例。
所以，病例的书写其实是一件很重要的事儿。
好在随着科技的发展，计算机的普及之后，病例不用手写，可以使用计算机了，而且甚至可以建模板，这样一来就省去了太多的无用功。
一个病人刚刚住院，需要在二十四小时之内完成入院记录和首次病程的书写。
女子跟着白烨进来的时候，她老公对着白烨说到：“白医生，我爱人就麻烦你了，我去帮忙买点卫生纸什么的，住院来的时候没带这些东西。”
说完了对女子说到：“老婆，你别着急，好好配合白医生。”
说完，见女子也不理会自己，就干干的笑了笑，起身里去了。
女子坐下之后，面色不善的环视了一眼周围，这才小心翼翼的看向白烨。
虽然女子这般张牙舞爪的模样，可是白烨却从她眼睛里看到落寞和悲伤。
“把口罩摘了吧，我看看你现在到底是一个什么情况。”白烨的声音很平静，听不出任何感情。
女子犹豫一下，把罩在脸上遮住大半个脸的口罩给摘了下来，这张脸才暴露了出来。
白烨抬眼认真的看向女子，说实话，这女子长得挺标志，虽然已经将近五十岁，可是保养得确实不错，不过白烨关心的不是这个问题。
左侧眼角明显的向外下耷拉，而嘴角确是偏向右侧，整个人显得很不协调。
白烨仔细看了一下之后，思考片刻，患者目前的情况很可能是一个周围性的面瘫，急性面神经炎引起来的，因为如果是中枢性的面瘫的话，一般不带有眼睛眉毛的病变。
想要确诊还需要进一步体检和辅助检查。
白烨说到：“你现在也不用担心和害怕，你现在的情况我心里也有了些了解，你脑袋里面病变的可能性比较小，急性面神经炎的可能性更大一点。具体还需要一些检查，希望你可以配合我一下。”
女子听到白烨这么说，虽然面色没有太多的变化，当然了，可能是因为面瘫脸动不了，但是明显是松了口气。
因为一旦和脑袋里扯上关系，这都不是小毛病了。
或许是因为白烨的专业性还是长得帅，这让女子心生了几分信任。
看到女子答应下来，白烨松了口气，最怕的就是患者不配合。
“你鼓气……对！”
女子使劲儿鼓气，可是鼓不起来，左侧嘴角不断地漏气。
白烨继续说道：“你龇牙，对……”
测试完嘴巴之后，白烨继续说道：“你抬眉毛，挤眼睛，平时流泪吗？”
………………
对女子情况测试完之后，白烨记录在本子上，也算是对症状有了一丝了解，接下来就是按照流程走了。
主诉是最先问道：“你什么时候发生这种情况的？还有别的不舒服吗？……”
当内科医生，最重要的一个能力，或者说品德就是耐心。
耐心倾听病人的苦楚，这也是一种治疗手段，叫做倾诉疗法，也有人叫做情志疗法，就是把别人的情绪给宣泄出来，而病人最多的情绪主要是悲伤和生气。
所以，其实这种治疗在你见到病人的那一刻起，就已经开始了。
不要小看询问病史，一个有经验有水平的大夫询问完病史以后，就已经可以让患者敞开心扉了，医患之间，最重要的就是这种敞开心扉的信任。
这也是所谓的病不忌医的真正原因之一。
这问病史的功夫，当白烨问道生育史的时候，女子眼泪竟然扑簌扑簌的往下淌，可是白烨却并没有看见女子哭出声了，白烨也不打扰，反而从口袋递了张纸过去。
她深吸一口气，洗了洗鼻子，说到：“我怀了四个孩子，生了一个，是个儿子，独生子。流产……三个。”
白烨说了声抱歉之后，带着女子去了她的病房，也是三床，刚刚出院那个男子空出来的床。
脑病科的病床一天到晚都是满满的，有空床的机会不多，很多情况都是这个还没出院，下一个已经把床占了。
白烨说到：“大姐，你的情况的了解七七八八了，急性面神经炎的可能性更大一些，我先把检查单子开出来，一会儿等大哥回来了带你去把头颅核磁共振给做了，结果出来咱们也心里有底，对吧？”
似乎男子不在身边的时候，女子也没有刚才那么警觉了，她徐徐说到：“好的，谢谢你了，白医生，我……”
见女子这样，白烨微微一笑：“这是我应该做的，对了还有一些基本信息您得告诉我。”
“你的身份证号码，电话号码，工作单位，家庭住址，还有您老公的联系方式，这些都是入院首页里面要填写，方便后期的随访和调查。”
女子怔了一下，便开口说道：“我叫秦月珍，今年49岁，职业是……公务员，在京都市公安局上班，电话号码……”
白烨知道女子叫秦月珍，只是没想到她竟然是警察。
白烨问完所有信息以后，正要转身离去的时候，女子老公已经站在门口了，看见妻子和白烨已经开始说话的时候，而且那一副听话的样子，顿时心惊不少。
要知道老婆这自从生病以后，这两天情绪很不稳定，很难看到这样一幕，一时间也是好奇起来，这个白烨到底做了什么？
白烨为了让女子早点拿到结果，在头颅核磁共振的检查单上写了一个“急查”，这样的话，放射科可以很早的给出报告来。
把检查单给了秦月珍之后，两人急急忙忙的去了核磁室，而白烨回到病房把住院记录和首次病程建立起来，然后把医嘱给下了，但是具体的治疗方案和药物都要等检查结果报告回来。
王文亮坐在白烨对面，看见白烨在哪儿下医嘱，小声问道：“小烨，那个女人咋了这是？一副谁都欠她两百块的表情。”
白烨笑了笑：“做人不要这么八卦。”
王文亮讪讪一笑：“我不是八卦，以我多年临床经验看来，我告诉你，这种女人可不好惹，而且……十分挑剔，对于治疗的期望度十分高，而且对于你的治疗极不配合，甚至啊，要是有点背景的，还可能拿出背景来压你，甚至还要转院，请专家会诊什么的！”
“我看这女人啊，主任就不该受到咱们十四楼，应该送到十五楼精神科去，那里才是她的归属，还有，那个女人啊，手上戴的欧米茄的星座手表，十万左右，包包是普拉达，也得好几万，你听哥哥一句话，这女人啊，你还是敬而远之，能治救治，不能治就赶紧让给别人的了，别说你了，我都治不了！”
王文亮说这话并非无稽之谈，而是实话实说，这样的病人不在少数，没少给大夫惹麻烦。
王文亮身边的年轻女大夫石娜笑了笑：“王哥，你可别忘了一件事，患者是女人，而小烨可是帅哥，这研究表明，女人看见帅哥之后，会发生很大的改变，态度都会一百八十度大转弯，美国一个闲着无聊研究所上发表一篇论文，就是审美有助于延年益寿，调节情志，所以啊，不要拿一般情况来开判断……”
病房没有外人，大家也都是开个玩笑，来排解写病历时候带来的无聊和困意。
医院内科气氛远不如外科气氛活跃，而外科不论是门诊还是病房，甚至手术台上的气氛都是毋庸置疑的，就连手术中都会偶尔来一个荤段子调节紧张压抑血腥的手术气氛。
不过脑病科可能因为精神病患者比较多的原因，这群大夫深知一个道理，不在压抑中爆发，就在压抑中疯狂……
王文亮一听，顿时语塞，他忽然觉得，白烨的出现真的动摇了自己在脑病科的颜值地位……
想到这里，王文亮忍不住挠了挠头，只是……放下手的时候，他忽然发现手中多了几根头发！
顿时，王文亮心疼的眼泪都差点流出来，自己宝贝头发，又他娘的掉了几根……顿时一种莫名的忧伤刚下眉头……又上心头……再这样下去，绝壁以后是光头！
他抬头，透过电脑的上沿刚好看见白烨的额头以上，看见那乌黑亮丽的发质，以及那严密的发际线，叹了口气。
人家别人是输在起跑线上，而自己……是输在发际线上啊！
第411章 ：透……透刺（求订阅）
脑病三层，关系不错，十五层的大夫经常下来十四楼聊天，长期处于十五楼精神卫生科的他们时常会感觉到一种窒息感。
这种窒息感来自于长期和焦虑抑郁患者打交道而传染的……
医院有一种没有科学依据可是却偏偏存在的现象，那就是你在哪个科室上班，很容易得那个科的疾病……
十五楼精神科的大夫们经常会怀疑人生，甚至有时候感觉自己有些精神分裂的感觉，喜怒无常，不在沉默中下医嘱，就在狂躁中和病人沟通……
而相比而言，还是十四楼比较平和一些，偶尔有一些脑出血严重的患者也被送到了西医院接受更好的抢救治疗去了。
特别是白烨来了以后，十五楼的小姐姐频繁的来到十四楼，就为了多看一眼白烨。
王文亮看着身边的常丽丽一脸花痴的望着白烨，叹了口气：“丽丽，你上个月还说我是你的男神的，怎么现在就换了？”
常丽丽把山竹皮扔掉，笑着说到：“王哥，我不是看不起你，我下来三年了，也没吃过一个山竹，不是苹果就是香蕉，就连荔枝都被你拿回家去了。你说你婚都没结，女朋友都没一个，拿回去给谁吃啊？难道是金屋藏娇？”
石娜诡笑一声：“你这才发现？你王哥深藏不露，你不知道的多着呢！”
常丽丽呆萌的点了点头：“也是，肾主骨生髓，其华在发，开窍于耳及二阴，而且，男子四八筋骨隆盛，肌肉满壮……怪不得怪不得啊……王哥，您这肾……得补补啊！”
王文亮一下子恼羞脸红：“去去去，赶紧回你的十五楼，你家病人一会儿又要吃药了！”
一番热闹之后，医生办公室门开了，秦月珍拿着头颅核磁共振的片子朝着这边走来。
而王文亮看了一眼这边，对着白烨使了使眼色：“小烨，你这姑奶奶病人来了！”
秦月珍看见白烨之后，径直而来，脸上就连口罩都没带着，虽然嘴眼歪斜，可是眉梢眼角却都带着一丝喜意。
“白医生，结果出来了，我问核磁室的医生怎么样，人家说没问题，脑袋里一点事儿都没有！”
白烨虽然听秦月珍这么说，但是还是接过片子看了起来，边看边说：“好事儿，没有问题是好事儿！”
把片子挨着看完之后，白烨也是松了口气，不是中枢性面瘫，现在诊断已经很明确了，就是周围性面瘫，急性面神经炎。
这样一来，治疗方案就很明确了！
激素应急疗法＋抗病毒疗法＋面神经修复疗法。
三种方法共同治疗是目前最合适的一种治疗方案了。
因为现代医学认为，急性面神经炎又被称作贝尔麻痹，主要是因为面神经被病毒损伤为主，所以急性期需服用激素先足量用药，然后逐渐减药，维持七天。
抗病毒属于对证常规治疗，对于引起面神经炎的病毒进行杀灭，从源头治理。
而面神经修复疗法是最近才发展起来的一种疗法，主要是使用神经生长因子，来缓慢修复受损神经。
虽然这个病不是大病，但是这种病长在脸上，是一目了然的，你要出去了鼻子眼子嘴巴都是歪着的，哪儿能好了？
更何况，急性面神经炎急性期好治疗，一旦超出急性期，再治疗起来，效果只会越来越差，甚至无法治愈。
长期下去的结果是面部神经肌肉萎缩，而导致的面部直接塌陷性萎缩，整张脸都会变得很恐怖！
白烨招呼秦月珍坐下，说道：“现在可以放心了，急性面神经炎的话，我们科主要治疗方案口服激素药物加抗病毒输液为主，在西药控制的同时进行中药＋针灸治疗，目前针灸在治疗面瘫方面有几千年历史，疗效是经得起考验的……”
白烨话音未落，秦月珍直接笑着说到：“白医生，我相信你，你�
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