友情提示：如果本网页打开太慢或显示不完整，请尝试鼠标右键“刷新”本网页！
学霸也开挂-第84部分
快捷操作: 按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页 按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页 按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部! 如果本书没有阅读完，想下次继续接着阅读，可使用上方 "收藏到我的浏览器" 功能 和 "加入书签" 功能！
不说别的，就刚才那刮去化脓组织的手法，不比他差！
嗯，这是他认为的，最起码他觉得钱柔觉得不疼应该是她太紧张的原因吧……
想到这里，宋杰点了点头：“今天上午你换药，我给你打下手。”
他正准备说不要紧张和着急的，可是话没出口，他想到刚才白烨换药的场景又硬生生咽了下去。
他紧张吗？还是着急了？
宋杰会想一想，貌似是自己着急了……
第195章 ：肛肠指诊
【叮！完成一次换药，150，获得120点清创换药经验，请继续加油。】
白烨听见系统的提示音响起，笑了笑：“宋老师，还得您多多指教，我这很多手法太生硬，都是照本宣科，有啥不足您帮我指点一下。”
宋杰点了点头，回想起刚才的操作：“其实你已经很不错了，甚至比一些住院医师都要表现的好，可是有一点你得注意，就是跟患者的沟通上……，尽量的避免一些不必要的操作和言语，你说的每一句话，患者都会十分在意。”
“所以，以后对于患者那些：大夫我能好吗？我的病有治吗？多久能好？这些问题你还是慎重点，医患矛盾就是这么产生的。你说一周就好了，有些人觉得没有好，肯定就会告你。”
“所以那些‘没问题，能好的！肯定能好！’这些话不要说。特别是咱们外科，要严谨……”
宋杰把一些除了医疗水平之外的，临床十分重要的医患沟通和白烨好好说了一遍。
“所以，你做一名大夫，不仅仅需要有医术，还得有沟通技巧。”
说到这里，宋杰干干一笑：“呵呵，现在大夫不好当了！保护好自己最重要，好了，我叫下一个，你准备准备。”
白烨点了点头，洗了洗手，换了一副新手套。
接下来几个都是痔疮换药，相对来说比较轻松，白烨手法娴熟，做的也很快，而且病人做完之后，起身回头看了一眼白烨，笑着说了声感谢。
最后一个是一名五十多岁的大姐，也是肛瘘的患者，她做完之后，笑眯眯的看着白烨，说了句：“宋大夫，我感觉好多了，这段时间真是麻烦您了，还有这个小大夫，手法真不错，感觉都没有以前那么疼了。”
一上午，几个换药，白烨昨晚之后，才到了9点，宋杰看着白烨：“不错嘛，好评这么多。”
白烨洗了洗手，把口罩摘了说道：“咳咳，宋老师教得好。”
宋杰呵呵一笑：“你小子，马屁也不会拍，现在对病人的病情也有了了解了，回去看看病例，咱们九点半查房。”
“咱们普泽医院主要是中西医结合治疗，痔疮这种疾病，虽然不是什么大问题，但是现代医学依然找不到病因，目前有几种学说，你知道有啥嘛？”
白烨点了点头，这些东西他来之前都是做过准备的：“嗯，一种是肛垫下移学硕，一种是静脉曲张学说。”
宋杰拍了拍白烨肩膀：“嗯，不错，的确是这两种比较主流。病因决定治疗方向，所以目前治疗的话，同样也是根据这两种学说来治疗。不过，痔疮是根治不了的，只能缓解和姑息。”
“现代医学嘛，毕竟是依靠现代科学的发展在进步，所以有一个过程，不过我们医院一般都是中西医结合治疗，毕竟中医治疗痔疮的优势还是很明显的。手术治疗配合中药熏蒸外用，配合针灸，总体效果还是不错的。”
“总体来说，对于痔的初期和无症状的，我们并不需要特别治疗，主要是增加纤维性食物，改变不良的大便习惯，保持大便通畅，防止便秘和腹泻。热水浴效果不错，可以有效地改善循环，这对于静脉曲张学说是支持的，我们配合中药熏蒸，效果更好。”
“现在对于Ⅱ、Ⅲ度的出血性内痔，使用注射疗法效果不错，主要是一些硬化剂，让痔和痔周围产生无菌性炎症反应，黏膜下组织纤维化，让肛垫回缩，固定于内括约肌上。”
“实在不行，或者是严重的，就要套扎和手术治疗了……”
对于这些东西，不管白烨会不会，宋杰还是要把肛肠科常见的这种疾病的治疗和诊断要主要讲解一下的。
白烨把十个人的病例在电脑上看了一遍之后，对于病人的情况和用药有了一些大概的印象。
九点半左右，宋杰把医嘱修改一下之后，说道：“走吧，跟我去查房，看看病人，回来你把病程跟上。”
白烨点了点头，手里拿出一个专门准备的查房本子，用来记录病人情况和医嘱变动。
宋杰经过今天上午对白烨的了解和查房时候对白烨的提问，他竟然有一种是和同事交流的感觉。
为何这么说，因为往往白烨的回答，竟然让他对于疾病和用药有一些不错的启发。
宋杰笑了笑对白烨说道：“明天上午我门诊，换药的事儿就交给你了，还照今天的样子来就行，然后病人有啥特别的情况你给我打电话。”
白烨点了点头，心里一喜，忽然觉得这是一个好机会，自己的换药任务马上就可以完成了。
宋杰带着白烨和处置室的护士张慧打了个招呼，说道：“张慧，明天上午我不在，白烨给病人换药，你给白烨打个下手。”
张慧嗯了一声，好奇的说道：“不让常大夫替你吗？”
宋杰拍了拍白烨的肩膀：“白大夫的水平很不错的，你就放心吧，有啥事给我打电话就行。”
毕竟不是什么重病人，换药也不是啥大事儿，所以张慧点了点头，只是仔细打量了一下白烨。
白烨微微一笑：“张老师你好，我是规培生，白烨。”
张慧看白烨高高大大还挺帅气，笑着说道：“你可别叫我老师，叫我名字就行。”
上午，白烨根据患者症状和宋杰查房的时候的医嘱变动，把患者的病程给补上了。
二级护理也不需要天天写病程，除了特殊情况基本三天记载一次。
写完之后，白烨看到病人的医嘱都有中药熏蒸治疗，打开草药处方板块，认真看了起来。
中医治疗还挺多，包括了中药熏蒸，中药塌渍治疗，还有穴位贴敷治疗等等，效果还可以。
宋杰看出来了白烨的意思，说道：“咱们肛肠科主要是外科，中医外科的优势除了一些传统的术式以外，主要使用的是一些理疗和肠内给药了，毕竟口服给药效果比较一般，因为一般来咱们科室的，都是症状比较重的，需要手术的，否则肛肠类疾病，比较隐私，但凡能忍住和不影响正常生活，一般人都不会来看大夫的。”
“对了，明天你换完药直接来门诊，我教你肛肠指诊。”
第196章 ：常立强的惊讶
肛肠科指诊就像中医的脉诊一样，甚至更加重要，为何这么说？
因为在现代医学没有发展起来之前，中医肛肠的发展势头一直很不错，肛肠科大夫有最主要的诊断方式就是就是视诊和触诊。
视诊主要是对肛周皮肤有没有红肿，但是对于肛肠内的病变很难检测出来，所以就需要指诊来配合检查。
一个经验老道的大夫伸进去一模，就能把病变部位，病变数量等等了解的清清楚楚。
晚上回去之后，四人聊了起来，杨朝毕竟已经参加过工作了，对于医院的事情比较习惯，所以也没有什么大惊小怪。
而何晓明和杨鹏伟两人则是在那里聊得很火热，看白烨回来的比较晚，何晓明好奇的问道：“怎么这么晚才回来？”
白烨笑了笑：“没事，把病程补了补，对病人的情况了解了了一下，第一天去很多东西不太熟悉。”
何晓明一愣，若有所思的笑了笑：“肛肠科么？不用这么认真，又学不到多少东西，去了也就是让给写写病例，换换药，恶心吧唧的有啥意思，更何况咱们都是内科的，以后和肛肠科可是八竿子打不着的关系，你说是吧？”
白烨点了点头：“嗯，我就是对肛肠比较好奇，多学点没坏处，是吧？”
杨朝则是开口了：“其实咱们现在学的专业很可能和毕业以后工作根本不搭边，到了岗位上基本上是哪缺人咱们去哪儿，可不是你想去哪儿去哪儿，白烨这态度不错哈。”
“我同学今年南中医研究生毕业，他是学脾胃的，脾胃科根本不缺人，结果人家普外科缺人，正好我那同学在普外的时候表现很好，很受普外的主任喜欢，这不给做了个指标留下了吗？”
……………………
……………………
一夜无话，白烨拿出笔记本把关于肛肠科的资料查了起来，他也不在意别人说啥，他有他自己的打算，知道自己该干嘛，特别是经过一天的换药，他发现到一个问题，就是换药作为外科基本技能，常常被人们忽视，可是这偏偏对伤口的恢复和愈合有奇效。
何晓明听了杨朝的话很有感触，他看见白烨在查东西，借着上厕所的机会，偷偷看了几眼白烨在查什么一看是肛肠科，顿时心里紧张了起来。
回来之后，也学着白烨百度起来关于肛肠科的杂志和文章。
第二天早晨，白烨早早地起来要去吃早饭，感觉到床在晃动，何晓明脑袋一清，两只手抹了一把脸，也连忙起床。
边穿衣服边问道：“白烨起这么早啊，”
白烨：“我去吃个早饭，昨天宋大夫让我早点去，参加交班，然后给患者换药。”
何晓明一愣：“宋大夫已经让你换药了？”
白烨嗯了一声：“嗯，他今天门诊，让我自己给病人换药。”
何晓明忽然心里很不是滋味，这才刚去肛肠科，自己就连换药都没见过，而白烨都能独立换药了？
“你能行吗？刚去肛肠科就自己换药，不会出问题吧？”何晓明忍不住问道。
白烨笑了笑：“你上你也行的，我先走了。”
看着白烨离开，何晓明心里想了想，今天得跟自己带教老师反应一下，自己也要参加换药，毕竟凭什么白烨可以自己就不行啊？
白烨吃了点早饭，去了科里，正好7点40，赶上了交班，进去以后宋杰看见白烨来了，笑了笑，倒也没说啥。
而白烨发现何晓明已经穿着白大褂站在那里了，于是笑了笑打了个招呼。
今天白烨也终于看见了肛肠科主任，名叫潘向年，一名50岁左右的男子，有点秃顶，交班的时候面色就一直很严肃，不苟言笑。
大约八点十分左右，交班完毕，潘向年点了点头：“解散。”
潘向年一般是每周一大查房，平时要不就是门诊，要不就是手术，基本不在病房待着。
宋杰把病人招呼一番，说道：“我今天门诊，白大夫给大家换药，有啥事给我打电话。”
那马大姐率先说道：“好的，宋大夫，你去吧，有白大夫在我们挺放心的。”
众人也是点了点头，昨天换了一次药，众人发现一个问题，这个年纪轻轻的小白大夫下手很稳，而且关键是比宋大夫温柔，不是很疼。
特别是那个小少妇钱柔，原本以为宋杰换药，有点哭丧着脸，听说白烨换药之后，竟然松了口气。
宋杰笑了笑，原本还以为病人不乐意呢，看来挺配合的，跟张慧招呼一番之后，就去了门诊。
白烨洗手之后，戴上手套口罩，张慧给白烨打下手，准备好了之后，钱柔拿着铺巾走了进来。
看见白烨年岁也不大，没来由的脸一红。
白烨愣了一下：“脱了裤子，侧卧位，把屁股撅过来点。”
张慧负责把递东西和调那个灯光，可以让白烨看的伤口更清楚，加上钱柔皮肤比较白，伤口更显得明显了一些。
把纱布解开之后，白烨看着臀部鸡蛋大小的窟窿，拿起镊子夹了一下，问道：“疼么？”
钱柔小声嗯了一声：“嗯，有点。”
“今天比昨天好点了，没有太多脓液和分泌物，挺好的，我给你稍微清洗一下，你忍着点。”
张慧比白烨大两三岁，白烨索性称号慧姐。
“慧姐，你把灯帮忙打一下，我看看里面怎么样。”白烨看着瘘道里面，然后稍微把那些组织轻轻刮了刮。
昨天刚挂的线，今天不用管，很快就处理完了。
钱柔起身提起裤子，说了句谢谢，起身就走了。
接下来的动作很顺利，痔疮换药比较简单，只是那几个脓肿和肛瘘的得处理，不过也不是什么大问题。
肛肠科只有一个处置室，可是有两个换药床，中间有一个帘子隔开，常立强这时候也走了进来，准备给他的病人换药，何晓明也跟着。
看见白烨在换药，常立强问道：“咿？小慧，那个……宋老师呢？”
常立强今年35岁，海市中医药肛肠博士毕业，到了科里的时候，宋杰已经是主治医师了，带过常立强一段时间，所以常立强也是称呼宋杰宋老师。
张慧：“上午门诊，宋老师先过去了，让白大夫给换药。”
这段时间的换药，张慧发现白烨的水平是很可以的，可不是一个新手，动作流畅，看得出来就是一个经验丰富的大夫。
一般他们并不会称呼这些实习生规培生大夫的，毕竟实在是……不好说，有的太水了，索性直接叫那个什么学生。
毕竟转科也不会呆多久，名字都记不住的。
白烨听见张慧称呼自己白大夫没有啥感觉，可是那何晓明一听见护士竟然叫白烨白大夫，忽然心里有点不是滋味，要知道刚才一个护士还亲切的称呼他为：“那个谁，就是你！”。
常立强一时间也是好奇，看见白烨换药很熟练，好奇的看了过来：“不错嘛！搞肛肠的？”
白烨笑了笑：“常老师好，我规培的，咱们医院的研究生。”
常立强哦了一声：“谁的学生啊？手法不错，学外科的吧！”
白烨尴尬一笑，干脆把自己介绍完，别一会儿再让彼此尴尬，于是说道：“不是，神经内科，刘院长的研究生，今年研一。”
常立强点了点头：“哦！你就是刘院长的学生啊，小伙子不错，手法不错，怪不得宋老师对你这么放心，叫什么名字。”
白烨：“我叫白烨。”
常立强嗯了一声，说道：“嗯，好好换药，不打扰你了，小何，去叫一下咱们的病人，准备换药。你帮我打下手吧，毕竟第一次。”
何晓明看见白烨在那里娴熟的换药，忽然觉得也没有多难，他觉得要是他跟的是宋杰，宋杰也会让他给换药的，白烨只是机会好一点而已。
上午，白烨换完药对张慧说了声：“谢谢你了，慧姐。”
张慧摇了摇头：“应该的，你这水平可以啊，你要不说，我都不敢相信你是学生。”
白烨笑了笑，收拾了收拾就去了门诊。
第197章 ：那一指的风情
肛肠科在门诊楼五楼，白烨给宋杰汇报了一下换药情况之后，宋杰说道：“来的正好，这两天看的都是治疗后的病人，今天看看咱们科病人的主要症状，以及如何诊断，主要是指诊。”
这时候，一个将近四十岁的男子走了进来：“大夫，我把收费单交了。”
宋杰点了点头，说道：“你跟我来。”
说着到了隔壁的处置室，白烨走了进去之后，发现有肛men镜机器，还有检查的床。
宋杰对着男子说道：“爬上去，把裤子脱了，屁股撅起来，墙上有图，你看看。”
男子看了眼白烨，抬头看了看墙上的检查示意图，犹豫了一下，摇了摇头，趴在了床上，然后脱了裤子。
宋杰把拿过指套，递给白烨一个，说道：“戴上手套，再带上指套。”
白烨点了点头，学着宋杰把指套带上。
宋杰拍了拍男子，说道：“把屁股�
快捷操作: 按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页 按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页 按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
温馨提示： 温看小说的同时发表评论，说出自己的看法和其它小伙伴们分享也不错哦！发表书评还可以获得积分和经验奖励，认真写原创书评 被采纳为精评可以获得大量金币、积分和经验奖励哦！