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国医大师-第40部分
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“这么早就这么多人了?”王明有些惊讶的问道。上次他上午基本上就没有一个病人,这次的义诊完全是王明一个人的,其他的那些专家可没有他这么多时间。
“嗯,他们都是很早来的,有些是上次没赶上你的义诊,所以这次来的都比较早!”刘国庆解释道。
王明身后的五人对这些已经有了承受能力,要是现在没有几个病人那才叫有鬼,才会让几人吃惊,在他们眼里这些都是应该发生的!
“那好,你通知一下,现在就开始吧!”虽然现在时间才七点半左右,但是王明可不希望这些病人把一天都耗在这里!
“好的!”刘国庆听到王明的话后,就赶紧叫过一个工作人员,把事情吩咐了一下让他们准备开始。
“师父,我们怎么办?”许旺对着王明问道。
“赵博和赵玲在一边记录吧,你们三个可以替为师分担一下,要是有什么不能判定或者有疑惑的可以问我。”王明安排道,对于赵博和赵玲两兄妹,王明知道对方虽然也精通一些医理,但是还并不能独自行医,他们的着重点是武学上边,对于那些医理也只是皮毛而已,还需要继续学习,而对于许旺三人来说,他们都是从小就开始学习中医医术,很多东西他们都会,但是因为年纪的原因,经验比较少,也不太能融会贯通。
现在王明就是根据几人来安排一下他们的分工,即使三人出了问题,有王明在也不用担心会有事,而赵博两人记录的过程就会学到很多,就像和李晓婉一样!
“各位,王医生已经到了,你们按照顺序排队!”随着那些工作人员的话音,整个大厅原本嘈杂的声音消失了,都开始有秩序的排队了。
王明开始一个一个诊断,因为王明面前的队伍太长了,三位弟子那边也有人去尝试,毕竟病人都希望给自己看病的是个好医生,而那三人却无名无姓的,这让那些病人比较迟疑。
王明看诊断了几人之后,张瑜就上前拿着药方来询问了。
“老师,这位病人患有胃病,已经给他开了方子,不过他说以前就用过,我就改了一下,不过他还是说用过,根本就不顶用,我知道的基本都被他用过了,现在您帮他一下吧!”张瑜有些不好意思的说道。
毕竟人家找他看病,可是自己开出的方子还不如人家用过的多,这叫什么事!
“请他过来一下,你把方子给我看一下。”王明对着张瑜吩咐道,手里却并没有停顿对面前的病患诊断。
“老师,就是他。”张瑜说道。
“老师?原来这几位年轻人都是王医生的学生啊!看来应该医术也不错,要不王医生这么负责任的人怎么会让他们行医?”听见王明师徒的对话的患者开始了交头接耳,而这个消息也很快的传到了后边,如此一来,三人面前的病人也增加了不少。
“大叔,你好,你说一下你的情况吧。”王明看着这位五十余岁的人问道。
“好的,我这可是多年的毛病了······”病人听见王明的询问很干脆而且很详细的说了起来。
听见对方的回答,王明也大概清楚了具体情况,对方患胃疼已经十余年了,履治不效,够来就干脆不治了,每次疼痛发作之后,少则十余天,多则一月余,自然慢慢缓解而后停止发作。其疼痛几月一发,或一年余一发,发作时喜温喜按,得食则缓,心悸气短,多在食后3-4小时发作,醋心吞酸。
“麻烦你把嘴张开一下。”王明说道。
“舌胖大,边有齿痕,胎白腻······我帮你诊下脉吧!”王明沉吟一下说道。
“脉细弱······你之前用的药是不是刚开始用的时候有效,继续服用很快就没有效果了?”
“是的,医生。”听见王明的话后,对方惊讶的说道,这些都没和王明的弟子说过,只是说没有效果而已。
“张瑜,你开的建中、归脾汤这些都没错,只是对他的病症并没有什么治疗手段。”王明对着张瑜说道。
“那这个药方应该可以吧?”张瑜问道,说着拿起其中一幅方子询问道。
“胃病多是寒热错杂,用干姜3克、黄连6克、吴茱萸9克、木香6克、党参10克、百合15克、乌药6克、元胡6克、乌贼骨9克、白芨3克、白蔹6克、九香虫6克,水煎二遍,取汁200ml,分3次饭后服。作散剂冲服也可以,用颗粒剂更好,一味药一包的剂量就可以。康复新液,口服每次10-15ml,日三次。食疗可用猪肚(内放薏米30克)水煎,饮汤食肚。
忌口也很重要,难消化的,油腻食品、酒类、辛辣、海鲜不要吃。”
王明看着这个方子笑着说道:“嗯,你这个写的不错,对病人很尽心,但是你没有听过一句话吗?人与人的体质是不同的,而中医对病人的治疗也不是完全一样的,相同的病不同的人有的时候同一种方子作用相反的。”
“学生受教了!”张瑜恍然装,在外人眼里王明已经嘱咐几人不要弟子相称,老师学生就可以了。
“你的基本功很扎实,就是思维有些局限,中医不仅靠的是医理,还需要你大胆的探究!”王明借此机会提点了一下张瑜的不足。
“那您看这个病应该怎么来?”张瑜好奇的问道。
“你那个方子同时滋润了肝,已达到治愈胃的效果,不过此病最终的源头却是肾!”王明说道,沉吟一下接着说道:“此病在肾,何去治肝。夫肝之曲而做酸,肾关在胃。元阳气不足,相火当令,而酸作。见酸而用敛此为见水用土,终成湿症。温暖元阳龙得云腾,酸皆不做。炮附子15克、黄连3克、炒桅子6克、通草8克、肉桂5克、炒白芍10克、桂枝10克、茯苓20克、干姜5克、百合6克、杏仁5克、乌梅1枚、巴戟天8克、牛膝5克、菟丝子6克、杜仲6克、防已8克、白人参8克,水煎五副,阳气一回肝郁条达酸不得做。我说的你可懂了?”
王明后边一句对着张瑜问道。
第九十六章 桃仁的作用()
“炮附子15克、黄连3克、炒桅子6克、通草8克、肉桂5克、炒白芍10克、桂枝10克、茯苓20克、干姜5克、百合6克、杏仁5克、乌梅1枚、巴戟天8克、牛膝5克、菟丝子6克、杜仲6克、防已8克、白人参8克,水煎五副,阳气一回肝郁条达酸不得做。我说的你可懂了?”
王明后边一句对着张瑜问道。
“明白了。”张瑜这些道理都清楚,稍微点拨一下就明白了。
“你把这个病例整理出来明天交给我!”王明知道对方明白了,但是这样要求也是为了对方,即使以后有什么不明白的只要有这个习惯,那记录的时候他必定会查找资料,从而达到真正的记住以及理解!
“大叔,您去那边等一下,张瑜,你把方子开好交给这位大叔。”王明吩咐好一切之后继续给病人诊断。
“老师,您来看看这位病人吧!”就在王明替一位颈椎病患者诊断的时候,许旺上前说道,他身后还跟着一位五十余岁的老者。
“稍等,赵博,你来下针!”王明对着赵博说道。
赵博从小习武,华夏的传统武学中必定会钻研经络以及关节,所以赵博对于找穴的话还是能做到的,加上他自幼习武,对力道的掌控能力也很强,王明只要告知对方怎么去下针就可以了,接下来的事情赵博完全可以自己独立完成。
“怎么回事?”王明交待给赵博后才转头对着许旺问道。
对于许旺,王明也算比较清楚了,这个弟子在五人中医术是最好的,只要经过一些锻炼完全可以胜任医师!
现在看见许旺如此为难的表情,王明心里清楚肯定是遇见了很棘手的病症。
“是肝硬化!”许旺说道。
“哦?我看看病例!”王明对着许旺说道,心里也明白了为什么许旺会如此表情。乙肝绝对是疑难杂症中的疑难杂症!
王明拿过病例仔细的看了起来,这位患者今年52岁。家族性乙肝,肝维化轻度。经其他肝病医院治疗三月余,无效,反致极度消瘦,便溏,日3-4次。后又经另一家肝病世家治疗三个月,使用大量丹参亦不见效。后来得知王明对一些疑难杂症治疗有很大的奇效,慕名来到这里。
王明看着对方出示的肝功捡查报告,肝轻度纤维化,门静脉变粗,脾大,转氨酶及黄疸指数均高,血清提示小三阳。
王明看到对方心情郁闷,精神紧张的样子笑了笑说道:“别担心,还没到晚期,张开嘴我看看舌苔。”
王明看到对方的面色以及对方的舌苔之后了解了情况。
面黑红,舌暗紫,苔白腻,纳呆,便溏泻,日3-4次,疲乏无力。
王明已经知道对方肝郁脾虚,于是对着许旺说道:“肝郁脾虚,你开一幅方子我看看!”王明这完全是给自己的弟子增加经验,培养对方。
许旺也知道王明的意思,于是也大胆的写下了自己认为可以的方子!
柴胡12克、黄芩10克、桂枝12克、干姜30克、天花粉12克、牡蛎60克、炙甘草10克、苍术30克、桃仁10克、鳖甲15克、白蒺藜15克、合欢皮12克。总共十五剂,水煎服后每日三次。
王明看着许旺开出的这个方子满意的点点头,能开出这样的方子对于这么一个年轻人来说却是不易,不过其中有些不妥,王明提笔改到:“把干姜、苍术减为10克,牡蛎减为30克,桃仁加为12克,又加枳壳木香各6克,山药30克,同时去掉黄芩,换为白花蛇舌草30克,连续服用三个月!”
“老师,桃仁用的是不是有点多了?”许旺对于其他的药改了倒是觉得没什么,但是桃仁这个东西可是有毒的,太多的话会有影响的!
“呵呵,不错,你能想到这个已经很不错了。在治疗肝硬化的病人,中药有两味药是要用的,一是鳖甲,另一个就是桃仁了,前者你应该清楚,但是桃仁你也应该明白。你先说说《神农本草经》对桃仁的介绍吧!”
“《神农本草经》云,味苦,平。主治瘀血,血闭瘕邪气,杀小虫。”虽然不知道王明为什么让自己背这个,但是许旺还是老老实实的说了出来。
“《素问》上怎么说的?”
“五果所属,以桃属金,为肺之果,后有人桃为肺果,其仁治肝之说。”许旺说道这个的时候眼光明亮了起来。
“孙思邈的《千金方》等一些古代著作里都提到过。学医的人都知道,桃仁红花是活血祛瘀的常用药,著名的桃红四物汤首位药就是桃仁。但是要说桃仁是治疗肝硬化的专药和特效药,可能很多人并不知道。其实就在这个量上。因人而异,时间久了你自然会掌握的!”
王明对着许旺点点头说道,他对许旺的回答很满意,最起码知道了许旺的基础确实很扎实。
这几个弟子的基础确实都算不错,但是思维总是局限在古籍中,这个状况很不好,王明对这个情况也很不满意,他现在做的就是慢慢的把对方引领出来。
“你把药方写好,交给这位病人,你回去之后把这个病例记录下来,哪里不懂,自己去查资料!”王明说完就不在看许旺,而是对着那位患者叮嘱一些注意事项!
“这个桃仁你买的时候一定要带皮的,还有是要炒好的!切记!”王明仔细叮嘱道。现在卖的桃仁基本上都是去皮的,一些药店为此还会专门到下边去收,王明仔细叮嘱这个事情就是怕对方用的是那些去皮之后的桃仁。
“半个月可以去确诊一下,自然会有效果,如果有好转您就继续服用,三个月后您来找我!”王明对着对方说道,他知道对方会在这段时间有显著的效果的。
“都记下了吗?”王明送走对方后,对着后边记录的赵玲问道。
“嗯,师父,都记下来了。”赵玲小声的说道。现在的她已经完全看傻了眼,中医里的条条框框如此的深奥,这让赵玲又好奇,又向往。
第九十七章 哮病()
“嗯,师父,都记下来了。”赵玲小声的说道。现在的她已经完全看傻了眼,中医里的条条框框如此的深奥,这让赵玲又好奇,又向往。
“嗯,回去你们五个都好好的看看,那里不懂就自己去找资料,这是你们的功课,到时候你们做出一份记录来交给我,我希望你们也不要完全拘泥于其中!”王明对着赵玲说道。
王明对刚才的那位肝硬化的患者开出了方子之后,这个消息就被很快的传了开来。王明现在的名头在这里摆着呢,那个病人不明白王明绝对是个神医,什么病到了这里都会被告知怎么治疗,而现在居然乙肝患者都开出了方子,这是不是代表着那些乙肝患者也有被治愈的希望?
但是并没有那么多的患者来,毕竟王明只是开了个方子还没有治愈对方,要知道小三阳转阴性,太难了!
病人之间开始了议论,毕竟这么难治的病王明信手开了一副方子,这确实有些不可思议了,要说王明是骗子,那绝对是不可能的,这些病人经过这两次的接触也明白王明绝对不是那种江湖骗子,但是要是说道治愈,那也有些不可能,总之大厅里现在说什么的也有,不过最后都准备到时候去打听一下那个病人到底能不能被治愈。
王明没理会那些议论,他现在正在给一位特殊的人开方子。
怎么特殊?因为这人不是患者,是来求药的!
“医生,您好。”三十岁的男子对着王明说道。
“你好,您有什么事?”王明有些好奇的问道,比较对方除了有些脸色疲倦并没有什么其他的病态,所以故此一问。
“是这样的,我父亲得了脑中风,但是现在却出现了新的问题,腹部出现了疝气······”对方对着王明解释道。
王明听完后也明白了,男子的父亲换脑中风已经近两年了,现在腹部又出现了新的问题——疝气,此病最常用的治疗手段便是手术,但是男子的父亲患病时间很长,体质太差,如果此时进行手术的话,肯定会导致更严重的后果,故此医院也强调了这些,所以男子不敢让自己的父亲尝试,只能用一下保守的治疗,而保守的治疗主要是通过服用中药,前几天就听说过王明的大名后就来到这里等着王明,毕竟王明的名气在那摆着,肯定让人比较信服。
故此来到这里只是为了给自己的老父求药!
王明对这个男子很看好,这样重孝的人在这个浮躁的社会中越来越少了。
“你父亲之前喝酒多吗?”王明问道。
“中风之前喝酒比较多。”对方想了想说道。
王明原本打算按照治疗疝气的常用方子开,一个是三层茴香丸,另一个就是三捷汤。
不过王明询问了对方的情况之后,还是用了比较保险点的方子,毕竟病人不能亲自来,只是通过男子叙述的。
如果是普通医生绝对不敢开的,因为到时候你不知道他说的是真的还是假的,如果这个方子做了什么违法的事那你绝对是逃不了干系的。
但是对于王明来说这些不存在,王明现在的境界如果愿意绝对可以看到普通人的脑海中的记忆!
王明对男子已经用了,看到的只是儿子在老父床前的无微不至!
王明平静的心看到这个男子后却有些颤抖,他想起了自己的父母,前世今生都没能报答过自己的父母,前世不知道父母是谁,但是今生自己的父母却早早的去世了!
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