颈椎病中医调治150问-第17部分

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　　　　【适应证】

　　　　颈椎病，对以颈项部僵硬酸痛为主要表现者尤为适宜。

　　　　处　方　二

　　　　【配　方】

　　　　川乌、草乌、苍术、独活、桂枝、防风、艾叶、花椒、刘寄奴、红花、透骨草、伸筋草各9克。

　　　　【用　法】

　　　　将上述药物用纱布包好，放入沙锅中，加入清水约4000毫升，浸泡30分钟，之后用武火煎煮，煮沸后改用文火再煎20分钟，使药物的气味尽出，待药液温度下降到50℃～60℃时，用手拿盛药的纱布包蘸药液反复洗颈项肩背部。如药液温度太低时，可适当再加温。通常每次熏洗20～30分钟，每日1次，1剂药可用2～3次。

　　　　【功　效】

　　　　温经散寒，舒筋活血，通络止痛。

　　　　【适应证】

　　　　颈椎病，对中医辨证属风寒湿痹型、太阳督脉型者效果尤佳。

　　　　处　方　三

　　　　【配　方】

　　　　红花、当归、川芎各30克，桂枝20克。

　　　　【用　法】

　　　　将上药一同放入沙锅中，加入适量清水，武火煮沸后，改用文火再煎20分钟，去渣取药液，趁热浸洗颈项肩背部。如药液温度太低时，可适当再加温。通常每次浸洗30分钟，每日1～2次，1剂药可用3次。

　　　　【功　效】

　　　　活血化瘀，通络止痛。

　　　　【适应证】

　　　　颈椎病。

　　　　处　方　四

　　　　【配　方】

　　　　艾叶120克，川椒、透骨草各30克。

　　　　【用　法】

　　　　将上药一同放入沙锅中，加入适量清水，煎取药液，趁热先熏后洗颈项肩背部。如药液温度太低时，可适当再加温。通常每次熏洗30分钟，每日1～2次，1剂药可用3次。

　　　　【功　效】

　　　　祛风散寒，舒筋通络，活血止痛。

　　　　【适应证】

　　　　颈椎病，对以颈项部酸沉麻痛不适为主要表现者尤为适宜。

　　　　处　方　五

　　　　【配　方】

　　　　透骨草、延胡索、当归、姜黄、花椒、威灵仙、海桐皮、乳香、没药、羌活、白芷、苏木、五加皮、红花各10克，土茯苓9克。

　　　　【用　法】

　　　　将上述药物用纱布包好，放入沙锅中，加入清水约4000毫升，浸泡30分钟。之后用武火煎煮，煮沸后改用文火再煎20分钟，使药物气味尽出。待药液温度下降到50℃～60℃时，用手拿盛药的纱布包蘸药液外洗颈项部，如药液温度太低时可适当再加温。通常每次浸洗20～30分钟，每日1次，1剂药可用2～3次。

　　　　【功　效】

　　　　舒筋活血，消肿止痛。

　　　　【适应证】

　　　　颈椎病，对中医辨证属气滞血瘀型者效果尤佳。

　　　　处　方　六

　　　　【配　方】

　　　　当归、羌活、红花、白芷、防风、制乳香、制没药、骨碎补、续断、木瓜、透骨草、川椒、川芎、片姜黄各10克。

　　　　【用　法】

　　　　将上药一同放入沙锅中，加入适量清水，煎取药液，趁热熏洗颈项肩背部。如药液温度太低时，可适当再加温。通常每次熏洗30分钟，每日2次。

　　　　【功　效】

　　　　舒筋活血，通络止痛。

　　　　【适应证】

　　　　颈椎病。

　　　　处　方　七

　　　　【配　方】

　　　　当归、赤芍各90克，白芍、川芎、红花、牛膝各60克，黄芪150克，木瓜、桂枝各15克。

　　　　【用　法】

　　　　取上药放入沙锅中，加入清水适量，武火煮沸后，改用文火再煎20分钟，使药物的气味尽出，然后连渣带汁一同倒入准备好的盛器内，熏洗颈项部。开始熏时温度较高，感觉过烫时可离盛器远些，稍温后离盛器近些，待药液温度下降到50℃～60℃时，用毛巾蘸药液反复擦洗颈项肩背部，直至药液冷却。通常每次熏洗20～30分钟，每日1次，1剂药可用2～3次。

　　　　【功　效】

　　　　补气活血，舒筋通络止痛。

　　　　【适应证】

　　　　颈椎病，对以颈项肩背部酸沉胀痛为主要表现者尤为适宜。

　　　　处　方　八

　　　　【配　方】

　　　　炒艾叶、川乌、木瓜、防风、五加皮、地龙、当归、羌活、土鳖虫、伸筋草各30克。

　　　　【用　法】

　　　　将上药一同放入沙锅中，加入适量清水，煎取药液，趁热先熏后洗颈项部。如药液温度太低时，可适当再加温。通常每次熏洗30分钟，每日2次，1剂药可用3次。

　　　　【功　效】

　　　　祛风散寒，活血通络，舒筋止痛。

　　　　【适应证】

　　　　颈椎病。

　　　　处　方　九

　　　　【配　方】

　　　　伸筋草、透骨草各30克，五加皮、独活、老鹳草、赤芍、桂枝、羌活、木瓜、乳香、没药各20克，红花9克，川芎6克，牛膝15克。

　　　　【用　法】

　　　　取上药1剂，置于熏蒸锅中，加入适量清水。患者平躺在熏蒸床上，将颈项肩背部置于熏蒸锅上方，用文火煎煮药液，熏蒸颈项肩背部，其熏蒸的温度以患者能耐受为度。如药液温度太低时，可适当再加温。通常每剂药可用3次，每次熏蒸30分钟，每日1次，15次为1个疗程。女性患者在月经期停止治疗。

　　　　【功　效】

　　　　舒筋祛痹，通经活络，消肿止痛。

　　　　【适应证】

　　　　颈椎病。

　　　　处　方　十

　　　　【配　方】

　　　　伸筋草、透骨草、苏木、红花各50克，生姜30克。

　　　　【用　法】

　　　　将上药一同放入沙锅中，加入适量清水，煎取药液，趁热熏洗颈项部，如药液温度太低时，可适当再加温。通常每次熏洗30分钟，每日2次，1剂药可用2～3次。

　　　　【功　效】

　　　　活血通络，解痉止痛。

　　　　【适应证】

　　　　颈椎病，对以颈项部酸沉僵疼痛为主要表现者尤为适宜。

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72。何谓矿泉浴？矿泉浴调治颈椎病有何作用？（）　
矿泉浴是应用天然的矿泉水浸浴或淋浴身体，以达到养生保健、防治疾病目的的一种独特防病治病手段。矿泉水含有许多人类所需的微量元素，对机体的新陈代谢、防病治病有独特的效果。

　　　　矿泉浴对颈椎病的调治作用是综合的，这当中既有温热的刺激作用，又有化学成分等的作用。不同温度对机体有着不同的作用，温度相差的越大则刺激性越强，低温浴（低于34℃）有促进肾上腺能的效应，可兴奋交感神经，使皮肤血管收缩；平衡温浴（36℃）对机体的刺激性最小，对心血管和呼吸系统影响不大，对神经系统有明显的镇静作用，并可促进运动系统功能康复；温热浴（37℃～39℃之间）能兴奋副交感神经系统，使血管扩张、血流加快，基础代谢旺盛，循环血量增加等，能减轻颈项肩背部酸沉麻木、疼痛不适等。矿泉水化学成分的刺激作用是矿泉浴所特有的作用，其中的阴阳离子、游离气体、微量元素及放射性物质可通过刺激体表及体内感受器官，改善中枢神经系统的功能，具有镇静、镇痛作用，能引起皮肤毛细血管扩张、潮红充血，加速血液循环，缓解神经性疼痛，对于防治颈椎病有较好的疗效。泉水中的浮应力高于平常淡水，其所产生的浸浴效果与淡水大不一样。在矿化度比较高的矿泉中浸浴时，运动器官的负担显著减轻，四肢活动比较容易。神经痛、关节及软组织病变所引起的关节运动障碍者，在矿泉水中练习运动则可以减轻其障碍程度；温热矿泉浴可提高迷起神经的张力，使肌肉张力和能量代谢下降，而缓解痉挛和疼痛。矿泉水浮应力的作用有助于关节功能的恢复，能减轻各种类型颈椎病患者的颈项肩背部酸麻沉痛等症状。另外，水平面以下周围水对机体所施加的应压力可起到按摩的作用，能疏通经络，流畅气血，对缓解颈项肩背部酸麻沉痛也大有好处。

　　　　中医学认为，矿泉水能调和营卫，调整阴阳，具有温通经络，驱散寒邪，流畅气血，缓解疼痛等作用，用于调治颈椎病是适宜的。

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73。颈椎病患者怎样进行矿泉浴？（）　
矿泉浴的方法是多种多样的，颈椎病患者可根据具体情况选择浸浴、淋浴或泳浴。在水温的选择上，一般认为神经根型颈椎病以疼痛为主者，水温可高些，利用高温镇痛；神经根型颈椎病以麻木、肌肉萎缩为主的患者，应酌情降低水温；椎动脉型颈椎病者宜以低温浸浴；脊髓型颈椎病下肢活动不灵活的，水温可略高些；交感神经及混合型颈椎病患者，宜用微温浴；而颈型颈椎病患者水温可稍高些。浸浴时患者仰卧或坐在浴缸或浴池中，水温控制在35℃～40℃，每次浸浴10～30分钟。淋浴时，一般使用多孔淋浴喷头对准颈项肩背部进行淋浴，水温控制在37℃～41℃，每次淋浴5～10分钟。泳浴通常在温泉附近专设的调控在一定水温的矿泉泳池中进行，水温在30℃～35℃，泳浴的时间因人而异，开始时以5～10分钟为宜，以后根据身体情况略为延长。

　　　　除通常的浸浴、淋浴及泳浴外，尚可采用波浪浴、漩涡浴、浴中加压喷注、水下按摩等方法进行治疗。波浪浴和漩涡浴是利用人工或机械方法使浴池中的水不断地发生规则或不规则的波动，以增强对机体的机械刺激，有利于上、下肢活动受限者的治疗。浴中加压喷注法是在浸浴的同时，用水枪从水下向患部喷射加压的热矿泉水，水枪距离患者5～20厘米，并可根据耐受程度加以调节，以产生轻快感和轻度压迫感为宜，此法有刺激、按摩作用，可改善患者血液和淋巴液循环，加强神经、肌肉营养和止痛。水下按摩则是在温泉浴的同时对患部施行一定的手法，以增强治疗效果。以上矿泉浴对颈椎病的康复均有一定的疗效，用法是每次浸浴20～30分钟，每日1次，15～30次为1个疗程。

　　　　应当注意的是，矿泉浴应在医生的指导下进行，要根据病情的需要选择合适的矿泉和浸浴方式，严防有矿泉浴治疗禁忌证的患者进行矿泉浴。颈椎病患者伴有严重心脏病、肾功能衰竭、水肿、出血性疾病、感染性疾病，以及体质极度两虚者，均不宜进行矿泉浴。空腹或饱腹时皆不宜进行矿泉浴，通常在饭后1～2小时进行矿泉浴。要掌握好矿泉水的温度，根据病情的需要进行调整，防止过热或过凉。矿泉浴的时间可根据情况灵活掌握，以患者感到合适为度。另外，浴前应做好准备活动，先用矿泉水淋湿全身，使身体适应后再入浴。浴后要及时擦干身上的水，防止受凉感冒，并适当喝些淡盐水、果汁饮料等，以补充水分和维生素。

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74。何谓海水浴？海水浴调治颈椎病有何作用？（）　
海水浴是人体在海水中浸浴，或用海水淋浴身体表面，利用海水的物理、化学作用，以及海滨空气、日光辐射的作用等，以达到强身健体、防治疾病目的的一种综合性的自我调养方法。海水浴具有改善血液循环、调节神经系统功能等多种作用，对颈椎病也有一定的治疗调养效果。海水浴对颈椎病的治疗作用是综合的，这当中既有水浮应力刺激作用，也有机械和化学刺激等的作用。

　　　　（1）水浮应力刺激等作用：海水浴与低温矿泉浴对机体的作用相似，均有水浮应力刺激、温度刺激、水静压刺激等作用，对改善或消除颈椎病患者颈项肩背部酸麻沉痛不适、头晕头痛等症状有较好的疗效。

　　　　（2）机械、化学刺激作用：海水中富含氯化物及碘、钙、镁等，浴后温暖感很强，并能刺激皮肤，促进皮肤血管扩张，改善血液循环，加之海浪冲击对机体有良好的按摩作用，这些均有利于消除疲劳，缓解颈椎病患者颈项肩背酸麻沉痛等症状。同时，机体还接受日光照射和海滨的新鲜空气，可以说海水浴是海水、日光、气温、气压、湿度、气流等对机体的综合作用，海水浴对颈椎病患者是十分有益的。

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75。颈椎病患者怎样进行海水浴？（）　
海水浴要选择适宜的沐浴场所，我国的大连、青岛、北戴河及江苏赣榆等地的海滨浴场都是理想的沐浴场所。每年的夏季（7～9月份）是海水浴的最佳季节，每天入浴的时间以上午9～11时和下午3～5时为好。海水浴宜选择在天气晴朗、阳光充足、海水相对平静的时候进行，一般要求海水的温度应在20℃以上，气温高于海水温度2℃以上。

　　　　海水浴的方式多种多样，可在海边浅水处进行仰卧式或俯卧式海水浴，也可站立浴或游泳浴，颈椎病患者可根据自己的具体情况选择适宜的沐浴方法。老年人及体质两虚的颈椎病患者可采用卧式浴，以在海边浅水处仰卧或俯卧式海水浴为好，并可结合按摩颈项肩背部及进行适当的功能锻炼；体质较弱者可采用站立浴，并用海水反复淋浴颈项肩背部，同时对颈肩臂进行按摩；游泳浴适宜于体质较好且会游泳的颈椎病患者，可按自己的习惯选用游泳的方式，由慢到快，再由快到慢地进行自由泳，一般游5～10分钟后，全身放松，面部朝天，把身体浮在水面上，有规律地起伏运动，必要时也可结合手法按摩全身。

　　　　海水浴前要先散散步，做5分钟以上的准备活动，然后用水浇脸部和胸部，以使周身肌肤和神经适应。在海水浴的同时还应注意进行适当的运动、按摩或做体操等，以增强效果。浴后要适当休息，可先做几节放松操，再在日光下小憩片刻。初次进行海水浴的时间不宜太长，应循序渐进，可由每次5～10分钟开始，以后逐渐延长，每次可控制在30～50分钟，体质两虚者宜缩短海水浴的时间。一般每日或隔日海水浴1次，最多不超过每日2次。

　　　　海水浴前应做体格检查，严防有海水浴禁忌证者进行海水浴。身体过度两虚、高龄老人，以及患有心脏病、肺炎、出血性疾病、肝硬化、肾功能衰竭者等，均不宜进行海水浴。过饥、过饱时不宜进行海水浴，洗浴应以饭后1～2小时进行为好。进行海水浴时要结伴而行或有专人陪护，不能单独1人进行，不会游泳者只宜在浅水区，不要到深水区去，以避免发生意外事故。海水浴宜在天气晴朗、海水相对平静的时候进行，水温不能太低。浴前应做准备活动，浴后用毛巾擦干身体，稍事休息，注意预防感冒。

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76。何谓日光浴？日光浴调治颈椎病有何作用？（）　
日光浴是让人体体表直接暴露在阳光下，并按一定的顺序和时间要求进行系统照射，利用太阳的辐射作用以达到增强体质、调治疾病目的的一种方法。日光浴具有红外线的温热作用、紫外线的生物化学作用等，不仅能增强血液循环，活跃组织细胞，促进新陈代谢，还能调整神经系统功能，解痉镇痛，可减轻颈椎病患者颈项肩背部疼痛不适等症状，是颈椎病患者较常用的自我调治方法之一。

　　　　俗话说万物生长靠太阳，阳光对生命具有激发作用，颈椎病患者经过太阳适当的照射后，可产生红外线的温热作用、紫外线的生物化学作用等，有助于颈椎病患者的康复。

　　　　（1）温热作用：在日光浴时，可见光、红外线等可产生温热作用，它能使血管扩张，促进血液循环，增强机体新陈代谢，具有消炎、解痉、镇痛等作用，有利于颈项肩背部酸沉疼痛不适等症状的改善。

　　　　（2）生物化学作用：紫外线虽然只占阳光的1％，但其生物化学作用却最强，对机体健康最为有益。紫外线对皮肤表面的细菌、病毒有杀灭作用；能刺激机体免疫系统，提高机体免疫功能；有利于维生素D的合成，促进钙磷代谢，有助于预防和治疗软骨病等骨质病变；能使血管扩张，促进